我是宫颈癌的症状吗？

医生您好！我是一名35岁的已婚女性，在两星期前的妇科检查中，我被告知宫颈刮片查出有非典型性鳞状细胞、乳头瘤状病毒。我平时阴道会有少量出血（不在经期），有时是同房后，有时是无原因的，4、5年前上了节育环，子宫后位，经常感觉后腰酸疼，浑身无力。一个多月前我患过急性泌尿系感染、作宫颈刮片时大夫说我阴道有少量血（经前一周)这些因素会影响宫颈刮片结果吗？下一步我该做哪些检查和治疗呢？我的这些检查结果能确定为宫颈癌的前期病变吗？盼尽快答复，谢谢！

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问题回答：(问题回答及结果属建议性内容，不能作为诊断及医疗的依据!)

您好，子宫颈癌是发生在子宫颈上的癌瘤，发病率高。晚期出现出血、米淋样白带有恶臭，俗称“倒开花”.

有几个发病的“危险因素”，即早婚、早产、多性伴、慢性宫颈炎、病毒感染（性传播疾病和本病发生也有一定关系），男子的阴茎包皮垢可能有致癌作用


早期宫颈癌多无症状，或有白带增多、不规则出血或接触性（性交）出血。有时医生的肉眼也难断其“是非”，宫颈细胞学涂片（或称C片）却简便而可靠，大量防癌普查资料表明，90～95％的早期宫颈癌都能经一次宫颈细胞涂片检查得
以发现。


　子宫颈癌常见的症状有：月经间期出血或性交后出血。但也可能在发展到晚期之前不出现任何疼痛和症状。常规巴氏阴道细胞涂片检查能较早的发现癌细胞。子宫颈癌开始发展较慢，从正常细胞发生癌变有时可能经过几年的时间。这个过程可以通过巴氏阴道细胞涂片检查观察到。病理学上把这种从正常细胞到癌细胞的过程分为几级。巴氏阴道细胞涂片检查准确、价廉，能检出高达90％的子宫颈癌，很多在症状出现之前就可以查出来。从巴氏阴道细胞涂片检查开展以来，因子宫颈癌死亡的人数大约减少了50％以上。通常建议在妇女性生活开始时或年龄到18岁时作为第一次巴氏阴道细胞涂片检查，以后每年一次。如果连续三年检查结果正常，只要生活方式没有改变，就可2～3年进行一次检查。如果所有妇女都能按期接受巴氏阴道细胞涂片检查，估计就可能再没有因子宫颈癌死亡的人。然而，就美国来说，可能有40％的妇女都没有能定期接受检查。

　　如果盆腔检查时发现子宫颈有增生、溃疡和其他可疑的改变，或巴氏阴道细胞涂片检查发现异常改变或癌变，应做活检。活检可在阴道镜检查时进行，医生用窥镜仔细观察子宫颈，选择最可疑的部位取活检组织标本。可以钳取宫颈病变部位组织送检或作宫颈搔刮，取宫颈管内组织送检。这两种方法都可以引起轻微疼痛和少量出血。有时两种方法一起用，为病理诊断提供更充分的标本。如果诊断还不明确，可做子宫锥形切除术送检。

　　如果确诊为子宫颈癌，要进一步明确病灶的大小、范围、是否已扩散到邻近器官和转移到身体其他更远的部位。常用的检查有：膀胱镜、胸部X线摄影、静脉尿路造影、乙状结肠镜检查，根据患者的情况还需要做CT扫描，钡餐检查和骨、肝扫描等。


宫颈癌的高危因素有：

多个性伴或性伴有多个性伴；
性生活过早；
性伴有宫颈癌性伴；
持续 HPV 感染；
HIV （爱滋病病毒）感染者；
患有其他 STD （性传播疾病）者；
正在接受免疫抑制剂治疗者；
吸烟、吸毒者；
有宫颈病变、宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌或外阴癌等家族史者；
低收入阶层；