治疗男性不孕不育,精液检查是关键,这里介绍精液检查过程中的采集,精液检查项目及影响精液检查的因素 精液标本的采集 精液检查时首先需要受检者采集自己的精液,是否正确采集精液标本可影响检查结果的准确性。
1.在精液采集时要求受检者禁欲3~5天,如果时间过短或过长都会影响检查结果。
2.用手淫或性交体外射精的方法,将精液全部收集在干净的容器内,保存于接近体温的环境下(如贴身内衣下)尽快送到实验室检查,最迟不能超过1小时。
3.不能使用避孕套,因为平时使用的避孕套内含有杀精子物质,可导致精子死亡。
精液常规检查 常规检查是
精液检查中最主要的内容,一般包括精液颜色、精液量、液化时间、精子密度、1小时存活率、精子活力、畸形精子百分比、白细胞数等。
1.精液颜色
正常精液的颜色呈透明灰白色,如果禁欲时间长,可呈淡黄色,生殖道有炎症时呈黄色甚至精液中有血液。
2.精液量
每次排精量2ml~6ml,但受排精频率及次数的影响。精液量少于1ml/次称为精液量减少,精液量多于6ml/次称为精液量过多,这些都是异常情况,这都会影响男人的生育能力。
3.精液液化时间
精液刚排出体外时呈凝胶状态,经过5~30分钟会变成液体状态,这一过程称为液化。精液的液化需要有一系列蛋白水解酶的参与,黏稠而且不液化的精液,常见于有前列腺或精囊疾病的患者。精液呈弱碱性,pH值在7.2~7.8之间,如pH 7则偏酸,pH 8则偏碱,均会使精子功能受到限制。
4.精子密度
精子密度是指每毫升精液中含有的精子数量,正常每毫升精液中精子数量在2000万以上,如少于2000万/ml属于少精症,就会影响生育。
5.1小时存活率
排精后1小时内活动精子的百分比应≥60%。
6.精子活力
精子活力分为四级:
A级——快速直线向前运动
B级——慢速向前运动
C级——原地摆动
D级——不活动
正常精子活力A级≥25%或A+B级≥50%,如果低于正常,属于精子活力低下。需要注意的是,不活动的精子并不意味就是死精子,它有可能还活着,只是运动功能丧失罢了,常用伊红染色法来判断精子是否死亡。
7.畸形精子百分比
畸形精子是指形态异常的精子,它的百分率应在30%以下。如果畸形率超过30%,则属于异常,可能会影响生育。
8.精液中白细胞数
精液中白细胞数每个高倍镜视野下正常情况下少于5个,如超过5个,有可能存在生殖道炎症。
返回专题:
男性不孕不育返回专题:
男性不孕不育 -- 症状检查