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治疗男性不孕不育精液检查的具体内容

  《婚育与健康·好孕》  2008-5-4 10:11:50      加入收藏  
    治疗男性不孕不育,精液检查是关键,这里介绍精液检查过程中的采集,精液检查项目及影响精液检查的因素

    精液标本的采集
  
    精液检查时首先需要受检者采集自己的精液,是否正确采集精液标本可影响检查结果的准确性。  
    1.在精液采集时要求受检者禁欲3~5天,如果时间过短或过长都会影响检查结果。 
    2.用手淫或性交体外射精的方法,将精液全部收集在干净的容器内,保存于接近体温的环境下(如贴身内衣下)尽快送到实验室检查,最迟不能超过1小时。 
    3.不能使用避孕套,因为平时使用的避孕套内含有杀精子物质,可导致精子死亡。 

    精液常规检查  

    常规检查是精液检查中最主要的内容,一般包括精液颜色、精液量、液化时间、精子密度、1小时存活率、精子活力、畸形精子百分比、白细胞数等。  
    1.精液颜色  
    正常精液的颜色呈透明灰白色,如果禁欲时间长,可呈淡黄色,生殖道有炎症时呈黄色甚至精液中有血液。  
    2.精液量  
    每次排精量2ml~6ml,但受排精频率及次数的影响。精液量少于1ml/次称为精液量减少,精液量多于6ml/次称为精液量过多,这些都是异常情况,这都会影响男人的生育能力。 
    3.精液液化时间  
    精液刚排出体外时呈凝胶状态,经过5~30分钟会变成液体状态,这一过程称为液化。精液的液化需要有一系列蛋白水解酶的参与,黏稠而且不液化的精液,常见于有前列腺或精囊疾病的患者。精液呈弱碱性,pH值在7.2~7.8之间,如pH 7则偏酸,pH 8则偏碱,均会使精子功能受到限制。 
    4.精子密度  
    精子密度是指每毫升精液中含有的精子数量,正常每毫升精液中精子数量在2000万以上,如少于2000万/ml属于少精症,就会影响生育。  
    5.1小时存活率  
    排精后1小时内活动精子的百分比应≥60%。  
    6.精子活力  
    精子活力分为四级:  
    A级——快速直线向前运动  
    B级——慢速向前运动  
    C级——原地摆动  
    D级——不活动  
    正常精子活力A级≥25%或A+B级≥50%,如果低于正常,属于精子活力低下。需要注意的是,不活动的精子并不意味就是死精子,它有可能还活着,只是运动功能丧失罢了,常用伊红染色法来判断精子是否死亡。 
    7.畸形精子百分比  
    畸形精子是指形态异常的精子,它的百分率应在30%以下。如果畸形率超过30%,则属于异常,可能会影响生育。 
    8.精液中白细胞数 
    精液中白细胞数每个高倍镜视野下正常情况下少于5个,如超过5个,有可能存在生殖道炎症。  


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