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不孕不育原来是内分泌失调引起的

  不孕不育专家网  2008-4-23      加入收藏  
     多囊卵巢综合征(内分泌失调/内分泌失调的症状) 

临床症状:欧美(白种人)与日本(黄种人)的临床症状出现频率有显著性差异(表15-1)。日本人PCOS患者99%不孕。而与男性激素水平过高有关的症状则远较欧美为低,多毛仅为欧美人的1/3,肥胖为欧美人的1/2,男性化仅为欧美人的1/10。故多毛、肥胖、男性化症状对黄种人来说诊断意义较小。 

      高催乳素血症(内分泌失调/内分泌失调的症状) 
  高催乳素血症(hyperprolactinemia)是指血中催乳激素(PRL)高于正常值。目前多认为它包括显性高促乳素和潜在性高催乳素血症。前者是指24h血中PRL持续升高,潜在性是指夜间睡眠时PRL值超过生理范围或周期的某一时期一过性升高。 

      临床症状:1、乳汁分泌;2、月经异常;3、不孕;4、其它障碍。
 
      卵巢早衰(内分泌失调/内分泌失调的症状) 

  卵巢早衰(Premature Ovarian Failure,POF)是指不满40岁(或35岁),因卵巢机能障碍而导致的闭经。具体包括初潮正常,40岁以内的闭经,高促性腺激素、低雌激素,卵巢活检无卵泡存在。 

      功能失调性子宫出血(内分泌失调/内分泌失调的症状) 

  排除器质性病变和血液异常等病因,由于神经内分泌系调节紊乱引起的异常子宫出血称为功能失调性子宫出血。  

      病理生理: 
  由于下丘脑-垂体-卵巢性腺轴功能紊乱,使子宫内膜反应异常,其组织学变化失去规律性,可以是从增殖期到分泌期的任何一个阶段的改变。 

  功能失调性子宫出血者大部分为无排卵性出血,卵泡有某种程度的发育并持续存在,但不能排卵也无黄体形成,长期受雌激素作用的子宫内膜以破绽出血或消退出血的形式出血,量的多少,持续时间长短都不确定。
 
      症状:
      1、排卵期出血 排卵前由于雌激素水平的低落,在排卵期可见少量阴道出血。 

      2、月经前出血 是由于黄体功能不全,雌、孕激素分泌不足引起的。 

      3、月经后出血 由于黄体退行缓慢、孕激素持续分泌造成的。 

      4、子宫内膜增殖症所引起的出血 由于卵泡持续存在并分泌一定量的雌激素致使子宫内膜异常增殖,子宫内膜多呈腺囊性增生过长。 

      5、子宫内膜成熟不全所致的出血 由于雌、孕激素分泌失衡所引起的。 



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