子宫肌瘤是女性的多发病、常见病。子宫肌瘤是良性瘤,发生恶变的可能小,所以对人的生命安全威胁并不大。如果肌瘤数量不多,增长不快,患者的处龄又较大,一些医生并不主张采取手术治疗。但是如果子宫肌瘤给患者造成了许多痛苦,例如月经血总是淋漓不尽,或者患者很年轻,一些患者在医生的劝说下,还是做了手术。所谓遥保守治疗,主要是药物治疗,常用的药物是米非司酮,疗程为3—6个月。米非司酮可以减少子宫肌瘤的体积,同时纠正贫血,减轻盆腔充血,而且服用方便,副作用小,尤其适用于月经过多,
痛经明显、下腹不适的患者。还可以起到避孕的作用。
服用米非司酮不会影响内分沁功能,体内性激素水平不会明显改变,对肝、肾功能也无不良影响。如果已接近绝经期限,服用米非司酮可使肌瘤缩小,并能减轻症状,待绝经期后,瘤体会自然萎缩,在这种情况下采用保守治疗,可以免除手术之苦,有利于提高生活质量。对于个别年轻、瘤体较大,希望保留生育机能的女性,在充分说明情况后也可试用。米非司酮也有用药禁忌症,如心肝肾和血液病的患者;高血压、哮喘、青光眼及栓塞性疾病的患者;带有宫内节育器或疑有怀孕的女性都不应该使用。
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子宫肌瘤 -- 病理原因